最近,某百萬粉絲博主自曝,因月經(jīng)失調(diào)確診“多囊卵巢綜合征”。評論區(qū)不少女性留言:“我月經(jīng)也不準,是不是也得了多囊?”、“多囊真的會導(dǎo)致不孕嗎?”
但你知道嗎?月經(jīng)不調(diào)的背后,可能還有其他原因。今天,跟著家恩德運醫(yī)院生殖婦科王紅主任一起,揭開月經(jīng)異常的真相。
一:月經(jīng)紊亂背后的病癥
1. 多囊卵巢綜合征(PCOS):
近年來頻頻被提及,但實際上,它并非月經(jīng)不調(diào)的唯一原因。部分多囊女孩仍然月經(jīng)規(guī)律,僅憑月經(jīng)不調(diào)診斷會出現(xiàn)漏診/誤診!
PCOS的診斷基于以下三個標準中的兩個:
①排卵異常:月經(jīng)不規(guī)律或者沒有月經(jīng)。
②高雄激素表現(xiàn):多毛、痤瘡等臨床表現(xiàn)或生化指標。
③超聲特征:經(jīng)超聲檢查顯示多囊卵巢。
2. 卵巢儲備減退(DOR):
指卵巢功能水平低于其同期年齡女性的正常卵巢功能水平,同樣會出現(xiàn)月經(jīng)周期異常的情況,常常會導(dǎo)致"想懷卻懷不上"。
①月經(jīng)周期推遲、縮短、量少甚至閉經(jīng)。
②伴隨潮熱、失眠、情緒失控等癥狀。
3. 甲狀腺功能異常:
甲功異常也會令月經(jīng)周期紊亂,對于備孕的家庭來說,甲功五項是孕前的必查項,否則可能影響胚胎著床。
4. 垂體瘤:
催乳素檢測異常時需要大家警惕,及時進行排查。
①會出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳、頭痛、視力模糊。
②這類患者容易被誤認為壓力型月經(jīng)失調(diào),延誤治療時機。
生殖婦科王紅主任提示:這些看似獨立的病癥,實則通過下丘腦-垂體-卵巢軸相互關(guān)聯(lián)。特別是卵巢儲備減退,它不僅會打亂月經(jīng)周期,更會觸發(fā)一系列其他健康危機。
二:卵巢儲備減退的影響
1. 生育力下跌:
卵巢儲備(卵子數(shù)量和質(zhì)量)下降,從而導(dǎo)致生育力降低、流產(chǎn)率升高,可以自懷,但懷孕的難度會增加。
2. 早衰信號:
最明顯表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),進一步出現(xiàn)潮熱、盜汗、骨質(zhì)疏松等圍絕經(jīng)期癥狀。
3. 遠期危害:
骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險增加,皮膚松弛加速,體態(tài)衰老。
對于出現(xiàn)卵巢儲備減退但仍有生育需求的家庭,備孕計劃越往后推,懷孕的幾率越小。
但王紅主任也告訴大家:姐妹們無需慌張,其實可以通過相關(guān)輔助方法延緩衰老速度,細心呵護卵巢,改善卵巢功能,還可通過輔助生殖技術(shù)解決生育需求。
三:卵巢功能評估項目
月經(jīng)模式改變是評估卵巢功能減退(DOR)最直觀的指標。對于育齡期女性,如果出現(xiàn)上文所述的顯著癥狀,則需要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進行相關(guān)檢查。
1.基礎(chǔ)性激素六項:
月經(jīng)期來潮第2-5天空腹抽血,了解激素水平情況及卵巢基礎(chǔ)功能狀態(tài)。
2.抗繆勒氏管激素(AMH)檢測:
由卵巢中的小卵泡分泌,可以用于了解卵巢內(nèi)卵子的儲備情況。
不受月經(jīng)周期波動影響,所以可以隨時檢測,尤其適用于月經(jīng)不規(guī)律或職場女性快速篩查。
3.超聲檢查:
月經(jīng)期第2-5天做B超檢查,可以了解基礎(chǔ)竇卵泡個數(shù),看卵巢形態(tài)大小是否有異常,幫助我們做下一步治療。
最后家恩德運生殖婦科王紅主任提醒:月經(jīng)不調(diào)是身體發(fā)出的“求救信號”,但病因可能千差萬別。但無論是多囊還是卵巢功能減退,或者其他問題,早篩查、早干預(yù)才能守住健康、守住生育力!
轉(zhuǎn)發(fā)給身邊焦慮的親朋好友,科學(xué)應(yīng)對,積極治療,積極備孕。家恩德運醫(yī)院會盡全力幫您解決生殖健康問題!
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